GIST ESOFÁGICO: REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA fabian_gv96@hotmail.com

 

GIST ESOFÁGICO: REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA

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Mexico

Oral or Poster

Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) del esófago representan menos del 1% de todos los GIST y constituyen una neoplasia poco frecuente con comportamiento biológico variable. Su presentación clínica suele ser inespecífica, lo que dificulta el diagnóstico temprano. Debido a su baja incidencia, la evidencia proviene mayoritariamente de series pequeñas y reportes individuales.

Se realizó una revisión sistemática siguiendo PRISMA, con búsqueda en PubMed, Scopus, Embase y Web of Science (noviembre 2025). Se incluyeron estudios prospectivos, retrospectivos, series de casos y reportes con diagnóstico confirmado por inmunohistoquímica de GIST esofágico. Se excluyeron revisiones, estudios sin acceso a texto completo y aquellos sin datos relevantes. Se recopilaron datos demográficos, presentación clínica, tratamiento quirúrgico o con inhibidores de tirosina cinasa (TKI), metástasis y desenlaces.

Se identificaron 27 estudios con aproximadamente 255 pacientes. La edad media osciló entre 50 y 70 años, con discreto predominio masculino. La disfagia fue el síntoma más frecuente, seguida de dolor torácico y hallazgos incidentales. Los abordajes quirúrgicos predominantes fueron enucleación y esofagectomía, frecuentemente combinados con imatinib. La incidencia global de metástasis fue de 7.5%, y la recurrencia local alcanzó hasta 26%. La supervivencia a cinco años varió entre 57% y 85%, influenciada por estadio, tamaño tumoral y uso de terapia multimodal.

El GIST esofágico es una entidad rara cuyo manejo óptimo aún no está estandarizado. La combinación de cirugía y TKI ofrece control prolongado; sin embargo, la enfermedad metastásica se asocia con peor pronóstico. Se requieren estudios multicéntricos que permitan definir estrategias terapéuticas uniformes.