LOCALIZACIÓN EXCEPCIONAL DE TUMOR FIBROSO SOLITARIO EXTRAPLEURAL EN REGIÓN INGUINAL: REPORTE DE CASO rodrigo.ruizber@gmail.com

 

LOCALIZACIÓN EXCEPCIONAL DE TUMOR FIBROSO SOLITARIO EXTRAPLEURAL EN REGIÓN INGUINAL: REPORTE DE CASO

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Mexico

Oral or Poster

Los tumores fibrosos solitarios extrapleurales son neoplasias mesenquimales raras, de origen incierto, probablemente derivadas de células fibroblásticas o miofibroblásticas. Presentan comportamiento variable, desde lesiones benignas hasta malignas con potencial metastásico. La resección quirúrgica completa es el tratamiento de elección.

Se documentó un caso poco frecuente y se revisó la literatura respecto a la clínica y terapéutica de estos tumores. Se analizaron datos clínicos, radiológicos, histopatológicos y de laboratorio, priorizando el tratamiento quirúrgico definitivo y el abordaje mínimamente invasivo.

Paciente femenina de 24 años, sin antecedentes relevantes, con un día de dolor abdominal intenso en fosa iliaca y flanco izquierdos, acompañado de náusea. El ultrasonido transvaginal mostró una lesión ovoidea multiseptada de 8.7 × 5.9 × 8.2 cm con vascularidad. La tomografía reveló una lesión ovalada en fosa iliaca izquierda de 12.8 × 5.8 cm, con realce arterial persistente, áreas hipodensas y estructuras vasculares periféricas, que comprimía el domo vesical y se dirigía al canal inguinal. Se realizó laparoscopia con resección de tumoración quística gigante extraperitoneal, plastia inguinal izquierda con malla y drenaje Blake. La histopatología confirmó tumor fibroso solitario extrapleural CD34+, STAT6+, HMB45–, CD31–, con Ki-67 del 10%. El abordaje laparoscópico permitió resección completa y recuperación favorable, destacando la necesidad de vigilancia postoperatoria estrecha.

El manejo quirúrgico del TFS extrapleural debe individualizarse. Este caso resalta la importancia del diagnóstico preciso, la adecuada planificación y las ventajas del abordaje mínimamente invasivo. Se requiere seguimiento prolongado y estudios adicionales para evaluar su seguridad en localizaciones poco frecuentes.