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PLASTIA HIATAL CON MALLA ABSORBIBLE Y BYPASS GÁSTRICO EN PACIENTE CON ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO Y OBESIDAD: REPORTE DE CASO. isa.sotog@hotmail.com

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PLASTIA HIATAL CON MALLA ABSORBIBLE Y BYPASS GÁSTRICO EN PACIENTE CON ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO Y OBESIDAD: REPORTE DE CASO.
Author Details
4
Including the presenting author
David Ampudia Chávez davidampudia@hotmail.com Hospital Ángeles Lomas Cirugía General Mexico
María Isabel Soto González isa.sotog@hotmail.com Hospital Ángeles Lomas Cirugía General Mexico *
Ricardo Villa Sierra dr.ricardo.villa.sierra@gmail.com Hospital Ángeles Lomas Cirugía General Mexico
Begoña Llaca Morfin llacabegona@gmail.com Hospital Ángeles Lomas Cirugía General Mexico
 
 
 
 
 
 
 
 
María Isabel Soto González
isa.sotog@hotmail.com
Mexico
Abstract
Video
La hernia hiatal por deslizamiento y la obesidad mórbida constituyen una asociación frecuente que se asocia con mayor gravedad y pobre respuesta de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). En estos pacientes, el tratamiento combinado mediante plastia hiatal y cirugía bariátrica, ofrecen un control superior del reflujo y un impacto metabólico favorable.
Se realizó una revisión dirigida de la literatura reciente sobre el manejo combinado de plastia hiatal y bypass gástrico en pacientes con ERGE y obesidad grado II (IMC 32), con el fin de comparar los hallazgos del caso y evaluar la evidencia que respalda este abordaje en un solo tiempo quirúrgico.
Paciente masculino de 50 años con pirosis y regurgitación crónicas, se realiza diagnóstico de hernia hiatal por deslizamiento tipo I (2.6 cm), asociada a obesidad grado II. Se realiza protocolo de estudio que incluye manometría con resultado normal, laboratorios sin alteraciones y endoscopia con esofagitis grado C de Los Ángeles. Se decide su ingreso para plastia hiatal con colocación de malla absorbible y bypass gástrico, en un solo tiempo quirúrgico. La intervención se realizó sin incidentes, con adecuada reducción del hiato y confección del bypass. El postoperatorio cursó favorablemente, con resolución temprana de síntomas y sin disfagia, fístulas ni reintervenciones, destacando la seguridad y utilidad de este abordaje integral.
En pacientes con ERGE severa y obesidad mórbida, la combinación de plastia hiatal y bypass gástrico representa una estrategia eficaz que aborda simultáneamente el componente anatómico y metabólico, ofreciendo control sintomático superior y disminución del riesgo de recurrencia.
 
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Category
7 Digestive Surgery organized by AMCE (Abstracts in Spanish only)
7.04 Bariatric surgery
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250
Abstract Prizes
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