TERATOMA GÁSTRICO EN ADULTO; UNA CAUSA RARA DE TUMORACIÓN GÁSTRICA. REPORTE DE CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA lolisgh19@gmail.com

 

TERATOMA GÁSTRICO EN ADULTO; UNA CAUSA RARA DE TUMORACIÓN GÁSTRICA. REPORTE DE CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA

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Mexico

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El teratoma gástrico es un tumor germinal sumamente infrecuente, con predominio casi exclusivo en la población pediátrica y menos de 10 casos reportados en adultos. Su presentación en pacientes mayores es excepcional, y debido a su heterogeneidad radiológica puede simular tumores epiteliales o mesenquimatosos gástricos. En este contexto, las herramientas diagnósticas avanzadas, particularmente el ultrasonido endoscópico (USE) con toma de biopsia dirigida, juegan un papel fundamental para establecer el diagnóstico definitivo y evitar intervenciones quirúrgicas innecesarias.

Se realizó una revisión retrospectiva y descriptiva del caso clínico, integrando hallazgos clínicos, endoscópicos, radiológicos e histopatológicos. Asimismo, se efectuó una búsqueda narrativa en PubMed y repositorios abiertos utilizando los términos: “gastric teratoma”, “adult gastric teratoma”, “gastric germ cell tumor” y “rare gastric tumor”. Se incluyeron reportes de caso y series publicadas en cualquier idioma.

Paciente masculino de 74 años, asintomático, en quien se identificó incidentalmente un tumor gástrico en la curvatura menor durante un estudio endoscópico debido a la presencia de una lesión heterogénea reportada en una tomografía axial computada. El ultrasonido endoscópico (USE) delineó una tumoración bien delimitada con áreas sólidas y quísticas con estructuras similar a cabello, lo que motivó la toma de biopsias dirigidas. Los marcadores tumorales séricos resultaron dentro de parámetros normales. El estudio histopatológico concluyó teratoma gástrico maduro, sin elementos inmaduros ni criterios de malignidad. Dado el carácter benigno confirmado, y ante la ausencia de síntomas, no se realizó intervención quirúrgica. Actualmente, el paciente permanece en vigilancia endoscópica y radiológica periódica, sin cambios en el tamaño de la lesión.

El teratoma gástrico en adultos es una entidad excepcional cuya presentación puede pasar desapercibida o confundirse con tumores gástricos más prevalentes. Este caso destaca la relevancia del ultrasonido endoscópico con toma de biopsia como herramienta esencial para el diagnóstico definitivo, permitiendo diferenciar lesiones benignas de tumores potencialmente malignos. La correcta identificación de un teratoma maduro evita procedimientos quirúrgicos innecesarios y permite un seguimiento seguro en pacientes asintomáticos.