NEOPLASIA PAPILAR INTRADUCTAL DE LA VÍA BILIAR (IPNB) : REPORTE DE CASO luluarhdz13@gmail.com

 

NEOPLASIA PAPILAR INTRADUCTAL DE LA VÍA BILIAR (IPNB) : REPORTE DE CASO

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Mariel Alejandrina Cedano Martinez mariel.cedano7@gmail.com Hospital Angeles Mocel Cirugía general CDMX Mexico

Enrique Fernandez Rivera enferriv@hotmail.com Hospital Angeles Mocel Cirugía genersl CDMX Mexico

George Hammer tori_2503@hotmail.com Hospital Angeles Mocel Anatomía Patologica CDMX Mexico

Eric Misael Saucedo Moreno eric.saucedo.m@gmail.com Hospital Angeles Mocel Cirugía general CDMX Mexico

Mexico

Poster Exhibition only

La neoplasia papilar intraductal de la vía biliar (IPNB) es una lesión premaligna caracterizada por proliferación papilar intraluminal y producción variable de mucina. Su presencia en la vesícula biliar es excepcional y puede simular carcinoma. Presentamos un caso manejado con colecistectomía laparoscópica radical.

Mujer de 68 años, con diabetes tipo 2 y ERC estadio 4, en estudio por sospecha de pancreatitis crónica. Ultrasonido y colangiorresonancia mostraron una lesión polipoide heterogénea de 3 cm en el fondo vesicular con flujo vascular. Marcadores tumorales normales. Se realizó colecistectomía laparoscópica radical

Durante la cirugía se identificó una masa friable de 5 cm en el fondo vesicular. Se efectuó disección con visión crítica de seguridad y resección completa con obtención de ganglio cístico. La histopatología mostró una neoplasia papilar intracoledociana de 3.3 cm, subtipo gástrico, con neoplasia intraepitelial de bajo grado, sin invasión. Se observó colecistitis folicular crónica y adenomiosis focal. Márgenes negativos. Evolución posoperatoria satisfactoria.

Las lesiones tipo IPNB en la vesícula biliar son raras y pueden simular tumores malignos. La resección completa permite diagnóstico definitivo y es curativa. Su reconocimiento evita tratamientos excesivos y mejora la estratificación del riesgo.