REPARACIÓN ENDOSCÓPICA PREAPONEURÓTICA (REPA): FRECUENCIA, RESULTADOS Y COMPLICACIONES EN UNA SERIE DE CASOS CONSECUTIVOS EN UN HOSPITAL QUIRÚRGICO DE SEGUNDO NIVEL ulises.arroyoal@gmail.com

 

REPARACIÓN ENDOSCÓPICA PREAPONEURÓTICA (REPA): FRECUENCIA, RESULTADOS Y COMPLICACIONES EN UNA SERIE DE CASOS CONSECUTIVOS EN UN HOSPITAL QUIRÚRGICO DE SEGUNDO NIVEL

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Mexico

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La reparación endoscópica preaponeurótica (REPA) se ha consolidado como alternativa mínimamente invasiva para el manejo de la diástasis de rectos con o sin hernia de la línea media. Sin embargo, existe poca evidencia en hospitales de segundo nivel.

Estudio observacional, descriptivo, tipo serie de casos, que incluyó todos los pacientes sometidos a REPA en un hospital quirúrgico de segundo nivel entre marzo de 2024 y noviembre de 2025. Se analizaron variables demográficas, tipo de defecto de la pared abdominal, técnica realizada, complicaciones postoperatorias y recidiva clínica

Se incluyeron 10 pacientes, edad media 40 años; 70 % fueron mujeres. La indicación principal fue diástasis de rectos asociada a hernia umbilical y/o epigástrica en 80 % de los casos. En 7 pacientes (70 %) se realizó REPA aislada, en 2 (20 %) REPA + MILA y en 1 (10 %) REPA + TAPP inguinal con plastia umbilical. Se documentó una sola complicación, de tipo estético (“ombligo caído”) que requirió resección cutánea correctiva; no se observaron seromas significativos, infecciones de sitio quirúrgico ni complicaciones mayores. No se registraron recidivas de la diástasis ni de las hernias asociadas durante el seguimiento disponible.

En esta experiencia inicial, REPA fue una técnica factible, segura y efectiva para el tratamiento de la diástasis de rectos con o sin hernia de la línea media en un hospital de segundo nivel, con baja morbilidad y ausencia de recidiva. Estudios con mayor tamaño muestral y seguimiento son necesarios para confirmar estos hallazgos