SEPTOTOMÍA ENDOSCÓPICA COMO TRATAMIENTO DEL DIVERTÍCULO DE ZENKER victor.urias87@gmail.com

 

SEPTOTOMÍA ENDOSCÓPICA COMO TRATAMIENTO DEL DIVERTÍCULO DE ZENKER

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Mexico

Video

El divertículo de Zenker es una patología poco frecuente, que causa disfagia, regurgitación y riesgo de aspiración, especialmente en pacientes añosos y lábiles. La septotomía endoscópica ha surgido como alternativa menos invasiva a la cirugía abierta. Presentamos un video de tratamiento endoscópico de un divertículo de Zenker utilizando el Zenker’s Diverticulum Overtube (Cook Medical), destacando su ergonomía y seguridad.

Se utilizó el Zenker’s Diverticulum Overtube (Cook) para aislar el divertículo de la luz esofágica, permitiendo una exposición nítida y estable del tabique que separa ambas cavidades en una endoscopia alta. Una vez identificado, centrado y tensado el tabique dentro del overtube, se procedió a la septotomía endoscópica utilizando energía monopolar, se colocaron clips endoscópicos para reducir el riesgo de perforación de la serosa esofágica.

Durante el procedimiento se logró una adecuada exposición del tabique gracias al Zenker’s Diverticulum Overtube, sin necesidad de hiperextensión cervical ni maniobras forzadas sobre el paciente. La septotomía endoscópica con energía monopolar se completó sin complicaciones, con colocación de clips endoscópicos. El paciente presentó buena evolución clínica inmediata, sin dolor torácico, sin enfisema subcutáneo y con reintroducción progresiva de la vía oral.

El uso del Zenker’s Diverticulum Overtube permite realizar la septotomía endoscópica de forma más ergonómica y controlada, evitando la hiperextensión cervical y mejorando la seguridad del paciente añoso o lábil. Esta técnica es menos invasiva que la cirugía abierta y más económica que los métodos con grapadora, manteniendo una adecuada eficacia clínica y perfil de seguridad.

https://vimeo.com/1141565161/5a809890c3