CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y DIAGNÓSTICAS DE LA APENDICITIS AGUDA DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 mairamernisova@gmail.com

 

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y DIAGNÓSTICAS DE LA APENDICITIS AGUDA DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19

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Kyrgyzstan

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La pandemia de COVID-19 complicó la atención quirúrgica de urgencia, aumentando las dificultades diagnósticas y el retraso en la consulta médica en pacientes con apendicitis aguda. Este estudio evalúa sus características clínicas y diagnósticas durante la pandemia.

Se realizó un estudio retrospectivo comparativo en el Centro Nacional de Cirugía de la República Kirguisa. Se analizaron 152 pacientes sometidos a apendicectomía. El grupo control incluyó 100 pacientes tratados antes de la pandemia (2018), mientras que el grupo de estudio consistió en 52 pacientes con apendicitis aguda y COVID-19 confirmada, tratados entre 2020 y 2022. La infección por COVID-19 se confirmó mediante PCR o tomografía computarizada de tórax. Se evaluaron los datos clínicos, parámetros de laboratorio, hallazgos por imágenes, datos intraoperatorios y complicaciones postoperatorias. El análisis estadístico se realizó con SPSS, considerando significativo p < 0,05.

Los pacientes con apendicitis aguda y COVID-19 presentaron con mayor frecuencia formas complicadas de la enfermedad, incluyendo perforación, absceso periappendicular, sangrado e insuficiencia respiratoria. En la mayoría de los casos, el dolor abdominal fue el síntoma inicial, mientras que los síntomas respiratorios fueron leves o ausentes al ingreso, lo que dificultó el diagnóstico precoz. Los parámetros inflamatorios, especialmente la proteína C reactiva, estuvieron significativamente elevados. El retraso en la hospitalización debido a las restricciones de cuarentena y al temor de contagio contribuyó al aumento de complicaciones.

La hospitalización tardía fue el principal factor de riesgo de apendicitis complicada durante la pandemia de COVID-19. Los pacientes con patología quirúrgica aguda ingresados en zonas COVID deben ser manejados como casos potencialmente infectados sin retrasar la cirugía de urgencia.