OPTIMIZACION DE RECURSOS EN CIRUGIA ANTIRREFLUJO LAPAROSCOPICA ASISTIDA POR ROBOT DA VINCI dr.cruzmartinez.cg@gmail.com

 

OPTIMIZACION DE RECURSOS EN CIRUGIA ANTIRREFLUJO LAPAROSCOPICA ASISTIDA POR ROBOT DA VINCI

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Mexico

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La funduplicatura laparoscópica es el procedimiento de elección para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico; con la introducción de nuevas tecnologías como el sistema Robótico DaVinci, obtenemos imágenes en 3D, un adecuada hemostasia y mayor precisión en la disección, sin embargo debido a los elevados costos parece ser un procedimiento inalcanzable para una gran porcentaje de la población, por lo que se deben realizar protocolos para la optimización de los recursos.

Presentamos el caso de un paciente masculino de 50 años, con datos de reflujo y estudios endoscopicos con presencia de esófago de barret, manometria con esfínter esofágico hipotenso, y ph metria con puntaje 35 DeMeester. Se programa cirugía antirreflujo, asistida por robot, con una configuración de 3 puertos para brazos roboticos, utilizando la óptica de 30º, Vessel Sealer en brazo robótico izquierdo y pinza bipolar en brazo derecho y se agrega un puerto laparoscopio para el ayudante.

Se realizo procedimiento quirúrgico sin complicaciones trans ni post operatorias, los instrumentos colocados en los brazos robóticos permiten una adecuada visualización, disección y hemostasia de las estructuras anatómicas, ademas de permitir una adecuada confección de funduplicatura Nissen con solo dos brazos roboticos.

La cirugía laparoscopica asistida por Robot lleva la técnica quirúrgica a la máxima precisión, y con la optimización de recursos puede ser un procedimiento accesible para todos los pacientes, ademas de ser una técnica segura que permite una adecuada disección del hiato esofágico para su reparación y creación de una nueva válvula antirreflujo con Funduplicatura Nissen

https://vimeo.com/1154082021/9832a448ce