RESOLUCIÓN LAPAROSCÓPICA DE PERSISTENCIA DEL URACO eduardogmc17@gmail.com

 

RESOLUCIÓN LAPAROSCÓPICA DE PERSISTENCIA DEL URACO

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El uraco es una estructura tubular que se extiende cranealmente desde la cúpula anterior de la vejiga hasta el ombligo. Las anomalías del uraco resulta de la involución incompleta de esta estructura embrionaria. El diagnóstico es difícil debido a la ausencia de un protocolo diagnóstico. Aunque es raro, los remanentes de uraco pueden pasar desapercibidos hasta la edad adulta.

Masculino de 43 años de edad, el cual acude a valoración por sintomatología de mas de 6 meses de evolución con dolor umbilical y exudado fétido. El cual nos refiere que dicha sintomatología se presenta de forma intermitente, con periodos de remisión y de exacerbación. A la exploración física observamos la presencia de exudado fétido umbilical acompañado de dolor en el mismo sitio. Se sospechó de persistencia de uraco, razón por la cual se decidió intervenirlo quirúrgicamente mediante abordaje laparoscópico.

Se identificó el uraco y se procedió a abrir el peritoneo parietal con energía monopolar, realizandose la disección de todo el trayecto del uraco, que va desde la vejiga hasta la cicatriz umbilical. Posteriormente se colocaron grapas en en el extremo vesical y umbilical, seguido de corte con tijera. Se procedió a retirar la pieza quirúrgica y finalmente se recolocó en su lugar anatómico la vejiga.

El abordaje laparoscópico permite una resección completa del uraco, pudiendo ser observado en todo su trayecto, lo que permite disminuir las altas recidivas que ofrece el abordaje abierto.

https://vimeo.com/1154113045