PERFORACIÓN ESOFÁGICA, MANEJO CON ENDOVAC beto06789@gmail.com

 

PERFORACIÓN ESOFÁGICA, MANEJO CON ENDOVAC

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Mexico

Poster Exhibition only

Se presenta caso de femenino de 48 años con antecedente de hernia hiatal tipo III documentada por Tac y endoscopia. Se realiza protocólo para realizar Funduplicatura tipo Nissen. Durante procedimiento de funduplicatura, al colocar sonda de Mallony, en tercio distal presenta disrupción de aproximadamente 3 cm, longitudinal, realizan cierre primario con prolene 2-0, y se completa funduplicatura y se coloca malla. A las 72 horas inicia con datos de fuga esofágica. Se realiza panendoscopia y se observa una lesión longitudinal de 3 cm aproximadamente y material de sutura y malla, se extrae todo el material se sutura y malla posible. Se inicia manejo endoscopico

Se presenta caso clinico de perforazione esofagea y manejo con endovak

Se realzaron 8 cambios de endovac esofágico artesanal y una colocación de endoprotesis metálica totalmente recubierta, de manera exitosa. posterior a 6 semanas con manejo endoscopico, la perforación cerro, no hay datos de fuga, la vía oral se mantuvo y los datos de sepsis fueron controlados por el sistema VAC.

El manejo de perforación esofágica con sistema VAC artesanal es una opción terapéutica con evidencia en guías internacionales, no solo para perforaciones, incluso fístulas postoperatorias. Es un recurso el cual se puede obtener fácilmente en nuestro medio. Es una opción segura y en algunos casos ambulatoria. Es un recurso valioso par todos los servicios quirúrgicos